چه کسانی در زمان ورود به آلمان باید بیمه سلامت داشته باشند؟

از سال ۲۰۰۹ داشتن بیمه درمانی برای تمامی افرادی که در آلمان اقامت دارند اجباری است. داشتن بیمه درمانی حتی برای اقامت کوتاه مدت در آلمان الزامی است؛ در صورت نداشتن بیمه از صدور ویزا اجتناب میشود.

ویژگی های نظام بیمه درمانی در آلمان

بیمه درمانی در آلمان با نظام دوگانه بیمه درمانی اجباری (GKV) و بیمه درمانی خصوصی (PKV) شناخته میشود. امکان استفاده از بیمه درمانی اجباری برای همگان فراهم است، ولی برای بیمه شخصی داشتن شرایط خاصی الزامی است.
شهروندان منطقه اقتصادی اروپا¹ (EWR) و اتباع کشورهای طرف قرارداد آلمان برای بیمه اجتماعی²، میتوانند تحت پوشش بیمه درمانی کشور خود باقی بمانند. مزایای بیمه درمانی در این کشورها ممکن است نسبت به مزایای موجود در آلمان بسیار متفاوت باشد. از این رو، ممکن است به پرداخت شخصی هزینههای درمانی یا استفاده از بیمه تکمیلی نیاز باشد.

بیمه درمانی برای دانشجویان خارجی در آلمان

داشتن بیمه درمانی برای کلیه دانشجویانی که در یکی از دانشگاه​ها یا مدارس عالی آلمان مشغول به تحصیل​ می​شوند الزامی است. ثبت​نام در دانشگاه بدون ارائه مدرک بیمه درمانی امکان​پذیر نمی​باشد.

بیمه اجباری برای دانشجویان در آلمان

شرایط بیمه بر حسب هدف از اقامت، کشور زادگاه و سن دانشجویان متفاوت است. این افراد عمدتاً به پنج گروه قابل تقسیم می​باشند:

1. دانشجویان منطقه اقتصادی اروپا¹ یا کشورهای طرف قراداد بیمه​اجتماعی با آلمان²
2. دانشجویان بقیه کشورها
3. دانشجویان ۳۰ ساله و بالاتر که ترم ۱۴ خود را به پایان رسانده​اند
4. شرکت کنندگان در دوره​های زبان آلمانی به منظور ورود به دانشگاه
5. خارجیان مشغول به تحصیل در مقطع دکتری یا بورسیه

الزام به بیمه درمانی برای شهروندان غیر اتحادیه اروپا

دانشجویان کشورهای غیر اتحادیه اروپا موظفند در مدت اقامت خود در آلمان تحت پوشش بیمه درمانی بیمه اجباری یا خصوصی قرار گیرند. دانشجویان ۳۰ ساله و بالاتر یا پس از اتمام ترم ۱۴ دیگر تحت پوشش بیمه​های اجباری قرار نمی​گیرند و می​بایست به عضویت بیمه​های خصوصی درآیند. همین اصل در مورد شرکت کنندگان در دوره​های​ زبان آلمانی به منظور ورود به دانشگاه نیز صادق است.

حق بیمه اجباری (مورخ ۲۰۱۸)

*حق بیمه دانشجویان خارجی در همه شرکت​های بیمه اجباری یکسان است. به این میزان ، حق بیمه تکمیلی شخصی شرکت بیمه اضافه می​گردد.

**حق بیمه پرستاری برای دانشجویان صاحب فرزند 55/2 درصد، و برای دانشجویان ۲۳ ساله و بالاتر بدون فرزند،80/2 درصد است.

توصیه می​شود دانشجویان خارجی قبل از آغاز به تحصیل در دانشگاه، با خدمات دانشجویی یا بخش تحصیلات دانشجویی اتباع خارجه (International Office) در این خصوص مشاوره نمایند.

شماره تلفن و لینک های مفید

۱. شماره تلفن​های اضطراری

دانستن شماره تلفن​های زیر در صورت وقوع فوریت​های پزشکی یا شرایط اضطراری دیگر ضروری است:

۱۱۲ –> اورژانس/ آمبولانس و یا آتش​نشانی (در سراسر اروپا)

۱۱۰ –> پلیس (شماره​های فوق رایگان می​باشند.)

۲. پزشک اورژانس

امکان استفاده از خدمات پزشکی خارج از ساعات کاری:

خدمات پزشکی شبانه​روزی انجمن پزشکان بیمه اجباری: تلفن: ۱۱۶۱۱۷

اورژانس بیمارستان​های دولتی یا کلینیک دانشگاه

۳. دارو و داروخانه

معمولاً برای تهیه دارو می​باید به داروخانه مراجعه نمود، در آلمان شبکه توزیع داروخانه بسیار قوی است. داروخانه​ها با حرف „A“ قرمز بر روی تابلوهایشان مشخص می​شوند. در حال حاضر سفارش دارو از طریق داروخانه​های اینترنتی نیز بسیار متداول است. اما داروها دو دسته​اند:

• داروهای بدون نسخه –> که بدون تجویز پزشک قابل تهیه هستند
• داروهای با نسخه (برای مثال آنتی​بیوتیک​ها) –> که پس از مراجعه به پزشک و صرفاً با در دست داشتن نسخه پزشک و با پرداخت هزینه آن، قابل تهیه می​باشند.

در آلمان داروخانه​های شبانه روزی نیز به منظور تهیه داروی اضطراری وجود دارند.. آدرس داروخانه​های شبانه​روزی («داروخانه​های کشیک» „Apotheke vom Dienst“) را می​توان در روزنامه​ها یا بر روی تابلوی هر داروخانه​ ملاحظه کرد.

۴. مشاوره و کمک – لینک​های مفید

¹ کشورهای عضو اتحادیه اروپا-/کشورهای منطقه اقتصادی اروپا: اعضای اتحادیه اروپا و لیختن اشتاین، نروز، ایسلند و سوئیس

² کشورهای طرف قرارداد بیمه اجتماعی با آلمان: بوسنی و هرزگووین، شهرها و ماورابحار فرانسه (گویان فرانسه)، گوادلوپ، مارتینیک، مایوت، رئونیون)، اسراییل³، کروواسی، مراکش، مقدونیه، مونته نگرو، صربستان، ترکیه و تونس
³ این قرارداد تنها شامل مزایای قبل و بعد از زایمان در بیمه درمانی می​شود.